烧伤医疗床结构设计开题报告

 2022-10-27 22:43:19

1. 研究目的与意义

烧伤医疗床是烧伤病人进行疮面热辐射医疗的设备,根据医疗要求需要进行360度翻身,本课题要求对烧伤辅助医疗床的整体结构、翻身结构以及调节机构进行设计计算,并采用数字化设计方法对烧伤医疗床进行三维结构设计。因为烧伤病人全身不能受到各种刺激,所以烧伤床必须保持干燥及一定温度来保持病人受伤的皮肤不会受到二次伤害及感染,并且翻身时不能刺激到病人的疼痛,在一定温度下保持伤势稳定,并且抑制细菌的感染。医疗床结构需要实现滑动平移,床体可以转动等等动作。

本课题的意义在于,希望可以通过研究现有的烧伤医疗床,然后进行改进,使得烧伤人群得到进一步的保护,可以有利于病人伤势的恢复,减轻病人痛苦。烧伤病人并不能进行剧烈、快速的活动,不能被风吹到,不能受各种刺激性动作,他们的皮肤相当脆弱,并更易感觉疼痛。烧伤床可以防窒息,防气管套管脱落,防止移植的皮肤掉落,防止坠床,防止压伤口。

通过课题的研究,总结大学期间所学过的机械结构设计,CAD,机器制造自动化等知识,为日后工作打下牢实的基础。

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2. 课题关键问题和重难点

医疗烧伤床的难点在于,如何使病人在床上可以轻易翻身,保持病人受伤皮肤不被感染,因为病人活动困难,烧伤时可能损害了呼吸系统,如何判断病人是否休克窒息。在床上不能活动,要确保病人大小便通畅,同时确保病人内脏不受损害。因为受伤表面最好是暴露在空气中,因此,需要保持病人受伤面的干燥,并且,必须有监控病人心跳,体温,呼吸的现象。

因为大面积烧伤的病人往往呼吸道也会因大火而受到感染,病人不能很好的表示自己身体状况,此时需要人员看护,帮助病人进行翻身及处理个人卫生。医疗床需设置冷凝设备,可以控制床体的温度,因为病人新移植的皮肤很脆弱,需要保持一定的干燥。

病人在使用烧伤床时,因为行动不便,翻身时必须有人看护,因此,简单方便的翻身对于病人来说成为很大的难题,在选用制作翻身床材料时,我们必须考虑到硬度跟刚度,不能因为病人体重出现床身的倾斜、弯曲。同时,翻身时,床体不能有晃动。在床边同时配备监控病人心率呼吸的设备,移动时不能有威胁。因为病人的身高体重不同,对于钢材的选取也有着难点,烧伤床上下床面的翻转机构设计有一定的困难。

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3. 国内外研究现状(文献综述)

翻身床的应用步骤1、创面上铺以消毒纱布及消毒纱布垫,俯卧改仰卧时,在腰部及臀部两侧点布垫或海绵垫各一块,腰上为长条纱垫或海绵垫,臀部为长方形纱垫或海绵垫,特别消瘦者可于脊柱两侧垫长条纱垫各一块。而仰卧改俯卧时,于肩锁部、腹股沟部及腹部、额头部各垫一个纱垫或小海绵垫。其上再放置大孔海绵垫或被褥(海绵垫或被褥外裹以消毒大被单,污染后可以及时更换)。2、放置床片,床片的便孔对好患者的会阴部。3、旋紧床片固定螺丝,使上、下床片合拢,并压紧,防病人滑动、坠床,擦去移植皮片。4、用护带将患者固定,压力适宜,以免翻身时滑脱而引起外伤。5、移除翻身床的附件及杂物,便器,以免妨碍翻身。6、放开撑脚,拔去安全弹簧,由两人于床端均匀转动翻身床轴180度即可。7、翻身后应立即按紧安全弹簧,固定撑脚后方可拧松床片螺丝,去除护理带、床片及敷料。8、仰卧时,患者双脚应由固定的挡板支撑,防止足下垂。[1]

烧伤翻身床是大面积烧伤患者用于变换体位,促进创面干燥常采用的护理工具[1]。目前,临床上常用的翻身床在使用中存在几方面问题:排泄孔尺寸单一/固定,当患者仰卧时臀部组织陷于尺寸固定的排泄孔内,致排泄孔周围及尾部压力增加,易发生压疮.皮肤破损及不适,[2]托头板为外层用胶皮包裹的不锈钢硬板,且固定其仅为一条橡胶粘带,当患者俯卧位时,易出现鼻部受压影响呼吸,头部滑脱等现象[3]

大面积烧伤病人,经过休克期以后,需要 通过件2底座及件门双夹用螺栓,螺帽与翻上翻身床.而烧伤翻身床与普通病床不一样,身床紧固,由件14回转螺栓将左右对称的动架活它较普通病床高、窄.大面积烧伤病人休克期 动联接形成一个封闭的整体.件9转动架上装有后接着便是感染期.大面积烧伤病人,经过休克期以后,需要上翻身床.而烧伤翻身床与普通病床不一样,它较普通病床高、窄.大面积烧伤病人休克期后接着便是感染期.在此期间病人可因毒素的吸收而出现毒血症,败血症等,病人还可出现幻听,幻视,谵妄等一些精神症状.有的病人自行下床,这样易造成病人坠床,跌伤,加重创面污染.[4]

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4. 研究方案

运用所学机械设计、计算机辅助设计和机构运动分析等知识,对烧伤医疗床的整体结构、翻身结构以及调节机构进行机械设计、计算机辅助三维设计和机构运动验证。所需结构类似下图

以图为例,其中,1、点滴架可以挂放输液袋。2、热辐射体用来保证合适的温度。3与5、是用来放置病人的床体。4、翻转机构是相当重要的,翻转机构由转板、转轴、固定板和拔销组成,上、下床面均通过调节螺杆和锁紧螺母固定在转板上,翻转机构用于病人由俯卧转为仰卧姿势时进行180度翻转转换床面。实现了非接触式转换。6、安全带,是当病人需要翻转时用来固定的。7、活动床身,可以根据病人身高进行调节,使病人脚和腿放在舒适位置。8、支撑调节杆,用于床面支撑加固,以免床面左、右摇动,松开拔销可翻转床体。9、脚轮机构,用于病床移动和定位锁紧。10、床面升降摇柄机构,用来调节床的高度。11、脚手搁板,可以让病人活动时及输液时搁放手脚。12、控制面板,用于控制调节温度,监控病人状况。13、悬撑体,用来放置控制面板等。

5. 工作计划

毕业设计前一学期末完成英文翻译,收集、查阅、文献资料并准备开题报告。

第1周(2022年2月22日至2022年2月26日)

完成英文翻译,提交英文翻译给指导老师批阅。英文翻译经指导老师批阅合格并确认后,译文和原文均上传至毕业设计管理系统。译文封面用标准模板。熟悉课题,调研资料,确定初步设计方案。第2周(2022年2月29日至2022年3月4日)

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