1. 研究目的与意义
课题研究现状：苯及其衍生产物是最为常见的芳香烃类化学物质，无色透明、带有强烈芳香气味。难溶于水，易溶于有机溶剂。在日常生活或生产中，苯及苯系物常用于石油化工、化学助粘、喷漆等方面使用，然而职业性防护措施配备不齐全，工人的职业健康意识薄弱，企业监督管理不严格等状况时有发生，目前对职业环境中苯浓度的测量方法包括空气样本测定、苯浓度实时监测、生物标志物的测量、测定环境背景值；常用的生物指标物包括血液尿液中的苯、尿中代谢产物、苯加合物、苯代谢的变异性等。2017年，WHO将其归为Ⅰ类致癌物质，苯对职业工作者的健康危害十分严重，苯作为一种脂溶性化合物，进入人体后主要分布在脂肪含量较高的器官和组织，如脑组织、骨髓、血液等。苯在体内的转化代谢主要是通过肝脏完成的，其中部分氧化成酚并经由肾脏随尿液排出，一次性大量吸入高浓度的苯可导致苯的急性中毒症状，轻者出现兴奋、步态不稳，严重者可伴有剧烈头痛、嗜睡、强直性抽搐、昏迷、呼吸和循环衰竭。长时间的职业性苯暴露可引发白血病，其中以急性髓细胞性白血病最为多见，慢性粒细胞性白血病也占有一定的比例，临床表现为乏力、发热为主，可伴随脾肿大。
发展趋势：不断更新完善苯及苯系物暴露导致的外周血血象改变，研究造血系统和血象在苯及苯系物暴露不同时期、不同浓度下的变化，筛选苯中毒血液系统改变的早期生物标志物，深入苯及苯系物暴露引起血液系统改变的机制性研究。
课题研究的意义和价值：目前研究尚缺乏足够数量的样本，增加适合研究的样本有利于对苯中毒机制的深入研究；本研究旨在观察苯及苯系物暴露的职业从事者血液系统检测方面的变化，可以筛选出能更早更准确地指示苯中毒危害发生的指标，对苯作业工人进行定期在职健康体检，可以尽早发现职业苯中毒造成的健康损害，以便及时调离或治疗，以减少职业性损害的进一步加深，减少苯及苯系物暴露的职业危害，保护劳动者的身体健康。
2. 研究内容和问题
基本内容：苯是一种自然及社会环境中常见的芳香烃类环状有机化合物，常温下带有强烈芳香气味的，常呈无色透明液体，极易挥发，微溶于水。工业生产是苯及苯系物的主要来源之一，如化石燃料的不完全燃烧、石油化工的煤焦油裂解、油漆喷涂印刷、合成橡胶、纤维的生产制造等。苯的急性中毒主要表现为中枢神经系统抑制，长期接触苯会产生慢性毒作用，对工人的造血系统造成损害，出现外周血白细胞计数持续性减少，红细胞、中性粒细胞减少，血小板形态异常，数量减少伴出血倾向，甚至发生再生障碍性贫血。收集2016-2022年江苏省部分单位的体检信息资料，包括职业性有害因素种类、接害工龄、年龄、单位所属地、血常规检查数据等，运用SPSS26.0对数据用卡方检验进行差异性统计分析，对各影响因素的风险性进行多因素Logistic回归分析。
预计解决的难题：了解江苏省苯及苯系物接触工人血常规合格情况，研究不合格率在不同的性别、年龄、地区、接害工龄之间的差异性，分析各影响因素的风险性。
3. 设计方案和技术路线
研究方法：通过江苏省职业病网络直报系统收集2016-2022年江苏省部分企业单位的体检信息资料，包括职业性有害因素种类、接害工龄、年龄、单位所属地、血常规检查数据等，运用SPSS26.0对数据用卡方检验进行差异性统计分析，对各影响因素的风险性进行多因素Logistic回归分析。
技术路线：
4. 研究的条件和基础
以江苏省疾病预防控制中心职业病防治所为依托，以江苏省2016-2022年间13个市的苯及苯系物暴露工作者作为研究对象，以江苏省职业病网络直报系统为平台，收集相关数据与资料。
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