1. 研究目的与意义
社会医疗保险是保障所有公民身体健康和疾病治疗重要措施，同时也反映了社会成员享受的福利水平的高低，从英国宣布建成福利国家到各国家福利领域不断完善，医疗保险在化解医疗风险、促进社会进步的方面发挥着巨大的作用。
自2003年我国实行新型农村医疗制度以来，对于缓解农村小病拖、大病抗、因病致贫、因病返贫现象具有积极影响，有利于全民共享改革成果，构建社会主义和谐社会。
但是，新农合自实施以来，各省市都暴露了一些问题，#8220;看病难，看病贵#8221;的现象仍然存在，主要体现在报销范围窄、报销比例低、起付线高、封顶线低，群众受益面狭窄、监管力度不够；基金筹措困难；医疗费用控制困难；统筹层次不高；信息化水平不高等问题。
2. 研究内容和预期目标
住院费用是医保基金支付中重要的赔付项目，同时也影响着起付线、自付线和封顶线。本论文研究方向主要集中在对各地区医疗保险起付线和封顶线的调查，并对两线调整对患者医疗负担的影响进行详细论述以及调整是否对医疗公共资源的产生浪费、资金筹措、公共财政负担等问题。拟解决的关键问题在于建立两线调整与患者医疗费负担的联系，建立改变报销比例和封顶线对保险费用支出影响模型，并对两线调整提出可持续发展的方案。
研究内容：论文主要的论述方面是医疗保险起付线和封顶线调整对患者医疗费负担的影响研究，从以下几个方面来论述：
第一方面：各地区医疗保险起付线和封顶线的概况（集中在实行新农合的农村地区，包括其东部、中西部区域；区别；分类标准）
3. 国内外研究现状
从对参考文献的查阅来看，我国学界对于研究医疗保险领域的论文已经不少，对医疗保险起付线和封顶线调整对患者医疗费用负担的影响方面的研究在近年也不断被学者关注，增加对这一领域的研究，有利于推进我国医疗保障领域的改革，完善社会保障体系提供理论指导。
1.采用费用分担的必要性及适度性分析。国内外学者都认为进行医保支付体系采取费用分担制是有必要的，也是英美等国福利国家危机后的一种自我救赎。Pauly指出在医疗费用分担比例中，如果个人负担比例过重，其消费医疗服务的量就越少，着在我国农村医疗方面比较突出，解决这一问题就要建立国家与病人及其他社会组织共同付费制度，并设立合理的起付标准。另外，Sherman等指出起付线与共付机制可分担风险，具有更多的经济利益。费用负担的适度性是中外学者都在提倡的，在我国医疗改革阶段来说，对医疗费用负担机制的适度性进行研究，有利于为改革提供理论前提，促进改革的深入进行，这也是本文将要研究的问题。
2.各国采用起付线、封顶线费用分担机制实践。Matthias指出德国在医疗费用控制的改革中，设置了10欧元起付线，各国学者对于设置起付线与封顶线费用分担机制对于患者对医疗服务的消费进行了大量的研究，我国与一些发达国家情况不一样的地方在于，发达福利国家对于医疗费用这方面的研究是为了削减本就已经完善的福利制度，而我国的研究集中在缓解公民负担，促进我国社会保障制度的完善。
4. 计划与进度安排
1.2022年11月-12月：搜集并阅读相关资料，确定选题；通过前期搜集并阅读资料后写出开题报告；
2.2022年12月：广泛搜集与选题有关的著作、论文等文献资料，仔细的阅读资料，翻译外文文献，了解国内外与选题相关研究状况、成果、观点，并进行文献综述，为撰写论文找准切入点并写出论文提纲；
3.2022年3-4月：完成初稿，配合老师进行论文写作的中期检查；
5. 参考文献
1.张虹. 上海城镇职工基本医疗保险住院费用分担比例研究[D].上海工程技术大学,2015.
2.王晓燕. 我国社会医疗保险非用户的合理分担与控制研究[M]. 北京：经济管理2010:55
3.梁彦. 社会医疗保险道德控制的经济学分析----从医疗服务的供需两方面入手[J].现代商贸工业，2009，21（8）：24-55
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